张如鸿医生耳再造技术深度测评：成功率、价格与真实患者案例全公开

当孩子天生小耳畸形或成人因外伤失去耳朵，选择一位技术过硬的耳再造医生至关重要！ 上海第九人民医院整复外科的张如鸿医生，作为国际耳再造协会（ISAR）委员，在耳再造领域享有极高声誉。他拥有30余年临床经验，主持多项国家级科研项目，其耳再造技术以高成功率、自然美学效果著称。本文将结合真实患者反馈、技术原理、价格透明度及预约攻略，全方位解析张如鸿医生的耳再造技术，帮助您做出明智决策。

张如鸿医生是上海九院整复外科主任医师、博士生导师，兼任国际IPRAS委员和中华医学会整形外科分会秘书长。他的专业底色极为扎实：

学术积淀深厚：发表SCI论文12篇，其中在权威期刊《Plastic and Reconstructive Surgery》发表3篇，并主编《外耳修复再造学》专著。

国际视野开阔：曾赴美国UCLA访问学习，并将三维影像模拟技术引入耳再造手术设计，实现个性化精准构建。

技术风格鲜明：强调功能性修复与美学自然的统一。他采用肋软骨或Medpor材料雕刻耳支架，注重耳廓角度、弧度的仿生设计，使再造耳在静态和动态下均接近天然耳形态。

个人观点：我认为张医生的核心优势在于 “科研驱动临床” 。他主持的国家自然科学基金项目专注于小耳畸形致病基因研究，这种从病因入手的思路，使其手术方案能更本质地契合患者生理特点。

耳再造本质是“无中生有”，需通过手术构建耳支架并覆盖皮肤。张如鸿医生常用两种技术路径：

技术类型

适用人群

优势

局限性

自体肋软骨移植

儿童、对生物相容性要求高者

无排异反应，长期稳定性好

需取自体软骨，增加创伤；儿童需等待肋软骨发育（通常6-10岁）

Medpor人工材料

成人、希望减少手术次数者

无需取软骨，手术一次完成

异物植入可能存在感染风险；对皮肤覆盖要求高

问题：张如鸿医生如何确保再造耳的逼真度？

答案在于三维模拟预演。手术前，张医生团队会通过CT数据构建患者健侧耳的3D模型，镜像设计患侧耳支架，确保双侧对称性。术中则采用显微外科技术精细吻合血管，保障血供。

耳再造通常分2-3期进行，总周期约6-12个月：

第一期：植入耳支架（肋软骨或Medpor），建立耳廓基本轮廓。术后住院5-7天，初期需避免压迫。

第二期：耳廓细化（如立耳手术、耳屏再造）。间隔3-6个月，待组织稳定后进行。

辅助治疗：部分患者需配合皮肤扩张术，为再造耳预留足够皮肤。

技术亮点：张医生团队推出 “术后远程指导服务” 。患者可通过线上平台发送耳部照片，团队及时调整护理方案，降低并发症风险。

从好大夫平台133条评价看，张如鸿医生的疗效满意度达90%，态度满意度95%。患者反馈聚焦于：

技术精准性：一位山西患者分享：“张主任做的再造耳轮廓清晰，连对耳轮、耳甲腔这些细微结构都雕刻得栩栩如生”。

团队服务细致：江苏患者提到：“疫情隔离期间，团队通过线上问指导我护理伤口，有问必答”。

自然度获认可：多名患者提及再造耳“可假乱真”，佩戴眼镜、口罩无碍。

预约排队时间长：外地患者反映面诊需多次奔波，手术排队可能达1-3年。

沟通效率提升空间：个别患者希望获得更频繁的进度反馈。

典型案例缩影：

一名20岁先天性小耳畸形患者，2020年末初诊，2022年完成一期手术。张医生采用肋软骨雕刻支架，术后耳廓形态自然，患者称“实现了二十年梦想”。

耳再造费用因技术复杂度、材料选择差异较大。参考上海九院价格体系：

小耳畸形矫正：均价29,656元（参考范围10,298-49,015元）

耳部矫正修复：均价30,401元（参考范围11,617-49,185元）

其他相关项目：招风耳矫正均价28,106元；隐耳修复均价23,178元

费用影响因素：

畸形程度：双侧耳再造、伴有听力重建者费用更高。

材料选择：Medpor材料可能比自体软骨费用高20%-30%。

手术次数：需皮肤扩张者会增加额外费用。

医保提示：耳再造属治疗性项目，部分费用可纳入医保报销。但美容性细化手术（如耳垂整形）需自费。建议面诊时详细咨询医保结算细则。

方式

操作步骤

优缺点

微信公众号

关注“上海第九人民医院”公众号，绑定个人信息后预约

可提前7天放号，但号源紧张需抢号

电话预约

拨打021-114，按语音提示转接九院整形科

适合不熟悉手机操作者，但等待时间长

现场挂号

医院人工窗口或自助机排队

有机会获得临时退号，但需清晨排队

病史资料：携带既往检查报告（如听力检测、耳部CT）。

明确诉求：准备好最关心的3-5个问题（如手术时机、预期效果、风险）。

心理建设：耳再造是漫长过程，需患者及家庭充分理解周期与护理要求。

个人见解：面对预约难，建议同时申请张医生个人工作室（浦东）的号源。虽然费用可能略高，但排队时间缩短，服务更个性化。

→ 事实：张如鸿医生强调，自体肋软骨移植需患儿胸围达60cm以上（通常6-10岁），过早手术可能因软骨量不足影响效果。

→ 事实：Medpor材料适用于皮肤条件好的成人，感染率可控；而儿童因耳部仍在发育，首选自体软骨更安全。

据业内统计，由经验丰富的医生操作的耳再造手术，5年随访满意度可达85%以上。张如鸿医生团队因引入三维模拟技术，患者术后对称度评价提升约30%。

最后提醒：耳再造不仅是技术活，更是审美与耐心的考验。选择张如鸿医生时，除了关注资历，更要评估其审美理念是否与你期望的自然风格契合。