唇珠重建整形方法与术前注意事项详解:唇珠重塑前的准备与考量(2024版)
唇弓是上唇唇红线呈拱形的部分,也称为唇珠区域的外围轮廓。在唇弓结构上,中线略低且稍微向前突出的部分被称为中切迹。两侧唇弓的最高点就是唇峰。而上唇中间的红唇部分呈现串珠状的形态,就是我们常说的唇珠。上唇表面从鼻小柱向下延伸至唇红线的纵沟则称为任重沟。如果唇珠的形态不符合美观标准,可以通过唇珠整形手术进行改善。
正规的医疗机构可以进行唇珠重建手术包括:设有医疗美容科或整形外科的三级甲等综合医院和门诊部、专门的医疗美容诊所、设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院、具备科及医疗美容或整形外科门诊的医院、专业的医疗美容医院、三级整形医院以及设有相关科室的三级综合医院。
关于唇珠重建整形的方法,一种是Z成形术。在唇裂修复后,如果上唇厚度不对称,可以利用Z形原理,将厚唇转移至上唇中心,塑造出理想的唇珠形态。这个过程包括设计两个Z形移位的三角形皮瓣,切至肌层,然后将两块粘膜肌的三角形皮瓣相互移位并缝合,最后进行加压包扎。
另一种方法是V-Y成形术。这种手术首先上翻上唇,露出唇系带,然后在系带的唇侧黏膜上做一个V形切口,形成三角形黏膜肌瓣。接着向上移动这个三角粘膜肌瓣,进行Y形缝合,从而在唇过渡部分和粘膜部分之间形成突出的唇珠。
在进行唇珠重建手术前,需要注意口腔及唇部皮肤的状况。如果口腔或唇部皮肤有疖、疱疹或糜烂等情况,应先进行处理,不可贸然进行手术。保持口腔卫生,用指定的溶液漱口,如果有牙龈或牙周病,应在手术前进行治疗。
手术后,也需要注意一些事项。如口腔唇部手术后的拆线时间一般为3-6天,红唇的去除时间为7天。如果伤口张力较大,拆线时间可以酌情延期2-3天。术后应减少口、唇的活动,给予流质食物或补液,并使用抗生素预防感染。创面可以采取暴露法,用酒精擦拭伤口并涂抹抗生素软膏,保持局部清洁。